【摘要】目的 探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)检查对浸润性乳腺癌患者分子亚型及腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年12月经病理检查证实为浸润性乳腺癌患者110例，入院后均行DCE-MRI和DWI检查，根据免疫组化结果分为Luminal A型组、Luminal B型组、HER2过表达型组和三阴性型组，分别有16 例、59例、17例和18例；根据腋窝淋巴结转移情况分为阳性组和阴性组，分别有63例和47例。比较各组影像学参数，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价DCE-MRI和DWI特征参数对患者分子亚型及腋窝淋巴结转移的诊断价值。结果 不同分子亚型患者表观弥散系数(ADC)、容量转移常数(K^trans)和速率常数(K_ep)的比较，差异有统计学意义(P＜0.05)， 而血管外细胞间隙容积比(V_e)的比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。其中三阴性型患者ADC低于其他亚型，K^trans高于其他亚型，K_ep高于Luminal A型、Luminal B型组；HER2过表达型K^trans和K_ep高于Luminal A型、Luminal B型组；Luminal B型组 K^trans和K_ep高于Luminal A型组(P＜0.05)；K^trans和 K_ep联合对Luminal A型、Luminal B型组、HER2过表达型鉴别诊断AUC最大[0.878(0.813~0.942)、 0.855(0.783~0.927)、0.922(0.862~0.982)]，ADC、K^trans和K_ep联合对三阴性型的鉴别诊断AUC最大[0.941(0.884~0.998)]。阳性组患者ADC低于阴性组，K^trans和K_ep高于阴性组(P＜0.05)，但两组V_e值的比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；ADC、K^trans和K_ep联合对浸润性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的预测AUC最大[0.934(0.875~0.992)]。结论 DCE-MRI联合DWI检查对浸润性乳腺癌患者分子亚型及腋窝淋巴结转移具有较高的定量诊断价值。