【摘要】目的 分析门静脉CT血管造影(CTA)对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年12月西安交通大学医学院附属3201医院收治的90例肝硬化合并EGVB患者及同期90例肝硬化食管胃底静脉曲张患者，分别为出血组及未出血组，受试对象均行门静脉CTA检查，测定脾静脉(SPV)直径、门静脉主干(MPV)直径、胃左静脉(LGV)直径，比较两组门静脉CTA参数，并分析肝硬化合并EGVB的危险因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线分析门静脉CTA参数对肝硬化合并EGVB的诊断效能。结果 出血组SPV直径、 MPV直径及LGV直径均高于未出血组(P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示SPV直径、MPV直径及LGV直径均为肝硬化合并EGVB的独立危险因素(P<0.05)；ROC曲线分析结果显示，单独检测时LGV直径诊断肝硬化合并EGVB的曲线下面积(AUC)最大，特异度最高；SPV直径、MPV直径及LGV直径联合诊断肝硬化合并EGVB的曲线下面积(AUC)、灵敏度分别为0.894、94.40%，均高于单一指标检测(P<0.05)。结论 门静脉CTA检查对肝硬化合并EGVB具有良好的诊断价值，且SPV直径、MPV直径及LGV直径与EGVB的发生关系密切。