目的 探究多层螺旋CT(MSCT)联合血清抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GP1)、可溶性糖蛋白130(sgp130)在冠心病心肌缺血中的诊断价值。方法 选取2023年1月至2024年3月本院收治的180例冠心病患者，根据CAG检查结果分为心肌缺血组和非心肌缺血组；根据冠脉狭窄程度分为轻度、中度和重度组；ELISA检测aβ2GP1、sgp130水平；Kappa检验分析MSCT联合血清aβ2GP1、sgp130诊断冠心病心肌缺血与CAG检查的一致性。绘制ROC曲线分析MSCT联合血清aβ2GP1、sgp130诊断冠心病心肌缺血的价值。结果 MSCT检查结果显示心肌缺血患者135例(阳性)，可明显看见冠状动脉发生重度狭窄。心肌缺血组血清aβ2GP1水平显著高于非心肌缺血组(P＜0.05)，sgp130水平显著低于非心肌缺血组(P＜0.05)。轻度、中度和重度组血清aβ2GP1水平依次升高(P<0.05)，sgp130水平依次降低(P<0.05)。MSCT、血清aβ2GP1、sgp130及联合诊断冠心病心肌缺血的Kappa值分别为0.638、0.539、0.500和0.838。根据ROC曲线得知，MSCT、血清aβ2GP1、sgp130诊断冠心病心肌缺血的AUC为0.813、0.812、0.770，三者联合诊断冠心病心肌缺血的AUC为0.939。MSCT、血清aβ2GP1、sgp130诊断冠心病心肌缺血准确度为86.11%、82.22%、80.56%，三者联合诊断冠心病心肌缺血准确度为92.78%。MSCT联合血清aβ2GP1、sgp130诊断冠心病心肌缺血的准确度均高于各自单独诊断，而且三者联合诊断冠心病心肌缺血灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值高于血清aβ2GP1、sgp130单独诊断(P＜0.05)。结论 冠心病心肌缺血患者血清中aβ2GP1水平显著升高，sgp130水平显著降低，MSCT联合血清aβ2GP1、sgp130可有效提高冠心病心肌缺血的诊断价值。