目的 探讨术前CT纹理分析与胃癌患者术后疾病进展风险的相关性。方法 以芜湖市第一人民医院2017年2月至2021年9月接受手术治疗的100例胃癌患者为研究对象，术后对患者进行持续性随访，随访期间根据是否发生复发或者转移将所有的患者分为进展组和非进展组。收集两组一般资料、CEA、CA125、CA199、CA724等实验室指标以及术前动脉期和门静脉期CT纹理特征等。采用多因素Logistic回归分析影响胃癌术后患者疾病进展的相关因素，绘制ROC分析其和疾病进展的相关性。结果 随访期间28例发生转移或复发的纳入进展组，72例未发生复发或转移；进展组肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA724水平高于非进展组，低分化率高于非进展组(P<0.05)；两组CT纹理特征参数Skewness、S (1,-1) DifEntrp 以及S (5,0) Contrast 组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)；S (1,-1) DifEntrp(OR=0.023, 95% CI0.125~0.274)、S (5,0) Contrast(OR=0.880, 95%CI0.813~0.954)、CA199(OR=1.138, 95% CI1.033~1.254)、Skewness(OR=2.300, 95% CI2.300~3200.296)以及低分化(OR=19.740, 95% CI1.069~364.658)均和术后疾病进展具有相关性。结论 术前CT纹理特征S (1,-1) DifEntrp、Skewness、Contras均和胃癌术后疾病进展具有相关性。