目的 探究并分析侧腹肌相关参数与胸中下段食管癌患者术后肌少症的关系及诊断ROC曲线。方法 选自2020年6月至2024年6月在我院行微创食管癌根治术的755例胸中下段食管癌患者的临床资料，根据肌少症判定标准及术后6个月内发生情况将其分为肌少症组(n=169)与非肌少症组(n=586)。比较两组临床资料，分析腰大肌、侧腹肌相关参数与骨骼肌指数(SMI)的相关性，筛选影响食管癌患者(胸中下段)肌少症的危险因素(采用Logistic回归分析)，探讨腰大肌、侧腹肌相关参数对胸中下段食管癌患者术后肌少症的诊断价值。结果 相较于非肌少症组，肌少症组术前前白蛋白＜180 mg/dL的患者比例较高，APMI、TPDI、LWMI、SMI水平较低(P＜0.05)。经Pearson相关分析，APMI、素Logistic回归分析，APMI、TPDI、LWMI水平低是TPDI、LWMI与SMI呈正相关关系(P＜0.05)。经多因影响食管癌患者(胸中下段)术后肌少症发生的危险因素(P＜0.05)。绘制ROC曲线结果显示，APMI、TPDI、LWMI及其联合诊断胸中下段食管癌患者术后肌少症的曲线下面积(AUC)均＞0.70，具有一定的诊断价值，且联合诊断价值最高。结论 腰大肌、侧腹肌相关参数(APMI、TPDI、LWMI)在胸中下段食管癌患者术后肌少症中的值较低，并与SMI呈正相关关系，且是影响胸中下段食管癌患者术后肌少症的影响因素，此外在诊断胸中下段食管癌患者术后肌少症上具有一定价值。