目的 分析胸腺上皮肿瘤(TETs)TNM分期(第9版)与临床、CT特征及组织病理分型的相关性。方法 回顾性收集165例经手术病理确诊为TETs患者的临床、CT特征，按照TETs第9版TNM分期分为早期(Ⅰ、Ⅱ期)、晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，根据WHO组织病理分型简化为低风险组(A型、AB型和B1型)、高风险组(B2型和B3型)和胸腺癌组，分析TNM分期与临床、CT特征及组织病理分型的相关性，计数资料采用χ2检验,计量资料采用方差分析或K-W非参数检验。结果 Ⅰ期多无症状(41.4%)，Ⅳ期多表现为胸痛(37.5%)及咳嗽(31.2%)。重症肌无力在Ⅱ期(27.2%)和Ⅲ期(23%)多见，在Ⅳ期(4.2%)最少见。TNM分期与WHO简化病理分型有中等正相关，相关性具有统计学意义。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期多为形态不规则和分叶状，Ⅰ期多为类圆形，两者存在统计学差异(P＜0.0083)。Ⅰ期与Ⅱ、Ⅳ期的平均直径存在统计学差异(P＜0.0083)。肿瘤钙化、囊变、坏死、密度、强化程度在TNM各分期间无统计学差异(P＞0.0083)。瘤内血管穿行在Ⅳ期占比较Ⅰ期高，两者存在统计学差异(P＜0.0083)。Ⅱ期均见心包/肺/膈神经侵犯，与Ⅰ期间存在统计学差异(P＜0.0083)。Ⅲ期均见大血管/胸壁侵犯，与Ⅰ、Ⅱ期间存在统计学差异(P＜0.0083)。Ⅳ期均见淋巴结/胸膜/肺/其他部位的转移，与其他三期存在统计学差异(P＜0.0083)。结论 TETs的TNM分期与临床、CT特征及组织病理分型存在一定相关性,可结合患者胸痛、重症肌无力、形态、平均直径、瘤内血管穿行、对邻近心包、肺、膈神经、大血管、胸壁的侵犯以及淋巴结、胸膜、肺等转移进行综合评估,提高术前分期及预后预测效能。