目的 探索冠状动脉CT血管成像(cCTA)与CT血流储存分数(CT-FFR)预测冠脉钙化程度与心血管不良事件(MACE)的临床价值。方法 采用回顾性研究设计，收集2020年4月至2022年4月期间于本院就诊的冠心病患者基本资料，患者均进行cCTA检查，并计算CT-FFR数值，根据cCTA检查的病变血管钙化积分分为轻度钙化组(冠脉整体钙化积分≤99分, n=38)、中重度钙化组(冠脉整体钙化积分＞100分, n=70)，比较两组cCTA参数值，并分析其参数与冠脉钙化的关系。亚组分析中，根据CT-FFR临界值(0.85)分为高CT-FFR(＞0.85, n=48)、低CT-FFR(≤0.85, n=60)为两组，均随访24个月，统计MACE发生情况，经Kaplan-Meier分析CT-FFR指数预测MACE的临床价值。结果 两组CTA参数比较，两组的斑块总体积、脂质斑块体积、非钙化斑块体积负荷均无统计学差异性(P＞0.05)，但中重度钙化组斑块总体积负荷、钙化斑块体积及CT-FFR高于轻度钙化组(P＜0.05)；经pearson法分析，冠脉钙化程度与钙化斑块体积、CT-FFR呈正相关性(r=0.694、0.776, P＜0.05)。经ROC曲线分析，CT-FFR预测患者发生MACE的AUC为0.721，临界值为0.85，敏感性、特异性分别是65.00%，特异度是80.0%；低CT-FFR的MACE率为14.58%，高CT-FFR的MACE率为18.33%，经Kaplan-Meier分析显示，CT-FFR指数各自表达情况的MACE率、发生时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 cCTA定量参数可有效评估冠脉钙化程度，二者存在一定相关性，且CT-FFR指数越高，患者后期发生MACE的风险越高。