摘要
目的 探讨术前CT增强静脉期影像组学对胃癌患者脉管侵犯的预测价值。方法 选取徐州医科大学经手术治疗病理证实为胃癌的患者409例，依据术后病理结果分为脉管侵犯阳性组(267例)及脉管侵犯阴性组(142例)，将其随机(7 : 3)分为训练组(286)和验证组(123)，分析两组临床、CT影像特征，使用logistic回归分析筛选出脉管侵犯的独立危险因素，勾画ROI，提取并筛选出最优特征子集，建立影像组学模型及临床联合模型，应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)值及决策分析法(DCA)比较模型间的诊断效能。结果 共筛选出7个最优特征构建影像组学标签，训练组联合模型ACU值为0.830(95%CI: 0.781~0.879)，验证组联合模型ACU值为0.853(95%CI: 0.781~0.925)，效能均高于临床模型及组学模型，两组间的差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 基于CT增强影像组学模型可以较好的在术前预测胃癌脉管侵犯，影像组学标签联合临床标签建立的联合模型具有更好的预测效能。
【关键词】胃癌；影像组学；脉管侵犯
【中图分类号】R455.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.08.042
中国CT和MRI杂志
第23卷， 第 8 期
2025年08月
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