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论著-头颈部

单次注射对比剂在CTP联合头颈CTA卒中检查中的应用*

作者:李 彭1 胡永胜1 何新华1 刘 玲2 张梦琦1 夏春华1,*

所属单位:1.安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)医学影像中心 (安徽 合肥 230601) 2.上海GE医疗CT影像研究中心 (上海 210000)

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摘要

目的 探讨使用小剂量测试法在头颈CT血管造影(CTA)联合头颅灌注(CTP)扫描模式的应用。 选取2023年4月至2023年12月在我院行头颈CTA及CTP的患者86例,随机分为对照组(A组)和实验组(B组),每组各43例。对照组采用常规扫描,使用两次对比剂,分别行CTA和CTP扫描;实验组采用test-bolus法,CTP扫描期间,当ROI达到峰值,立即行CTA扫描,后继续CTP扫描。记录两组患者的辐射剂量、对比剂剂量;测量和计算两组图像的CT值、噪声值(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR);对两组图像进行主观评分。做Bland-Altman图进行CT和MRI之间的一致性分析。结果 实验组(65mL)比对照组(90mL)对比剂用量减少约28%,有效辐射剂量显著减少(4.40±0.03vs.6.89±0.08)。两组数据的CT值、SNR、CNR值及主观评分无显著差异。与MRI相比,测定的脑梗区域和个数具有一致性。结论 单次使用对比剂,单次扫描可以降低对比剂用量和辐射剂量。


【关键词】头颈CTA;头颅灌注;脑梗区域和个数;小剂量测试;对比剂和辐射剂量

【中图分类号】R816.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.06.006