目的 分析CT肺容积扫描参数与急诊COPD合并呼吸衰竭患者临床结局的相关性。方法 本研究聚焦于2019年1月至2024年1月期间，在本院收治的122例确诊为COPD合并呼吸衰竭的患者为研究对象。采用改良呼吸困难指数(mMRC)、COPD评估测试(CAT)为依据，划分为预后良好组、预后不良好组。比较两组的一般资料、mMRC及CAT评分、CT肺容积扫描参数。采用Pearson相关系数分析CT肺容积扫描参数与mMRC及CAT评分间的相关性。通过ROC曲线，分析CT肺容积扫描参数单一及联合评估急诊COPD合并呼吸衰竭患者临床结局的预测价值。结果 122例COPD合并呼吸衰竭患者中，预后良好组为109例(89.34%)、预后不良好组为13例(10.65%)。两组性别、年龄、病程、吸烟史、BMI比较，差异无统计学意义(P>0.05)；预后不良好组APACHE Ⅱ、mMRC及CAT评分、Cvin、Cvex高于预后良好组，FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比低于预后良好组(P＜0.05)。经Pearson相关性可见，Cvin、Cvex均与mMRC及CAT评分呈正相关(P＜0.05)。Cvin、Cvex联合评估急诊COPD合并呼吸衰竭患者临床结局的AUC(95% CI)、敏感度及特异度分别为0.927(0.879-0.934)、92.55%及90.25%，显著高于单一评估的预测价值(P＜0.05)。结论 CT肺容积扫描参数Cvin、Cvex与急诊COPD合并呼吸衰竭患者的临床结局密切相关，且联合评估在预测患者预后方面具有更高的准确性。