目的 比较肺动脉瓣狭窄(pulmonary valve stenosis, PS)和肺动脉高压(pulmonary hypertension PH)在多层螺旋CT(multi-slice spiral computer tomography, MSCT)上的影像学表现，旨在提高MSCT对两种疾病的诊断和鉴别诊断。 方法 回顾性收集我院2014年1月至2023年12月经超声心动图(UCG)检查最终诊断单纯肺动脉瓣狭窄(PS)且行CT 肺动脉造影(CTPA)患者20例为PS组；2023年7月至2023年12月经UCG诊断肺动脉高压(PH)且行 CTPA检查患者32例为PH组；同时行UCG及CTPA检查未发现狭窄及肺动脉高压的患者32例为正常组对照组。所有患者均测量主肺动脉内径(MPAD)、左肺动脉内径(LPAD)、右肺动脉内径(RPAD)、左肺动脉内径/右肺动脉内径比值(LPAD/RPAD)、下腔静脉直径(IVCD )、段级肺动脉直径/同级支气管直径比值(SPAD/SBD)，比较不同组间以上参数的差异。结果 PH和PS都表现为主肺动脉扩张；PS患者LPAD扩张更明显；PH患者RPAD扩张更明显；LPAD/RPAD增大与PS相关更高；PH患者IVCD值较PS患者明显增高；SPAD/SBD增大与PH相关性更高。结论 由胸部 MSCT 所测量的LPAD、RPAD、LPAD/RPAD、IVCD、SPAD/SBD参数可作为 PS、PH患者的鉴别诊断的重要参考价值。