简体中文

论著-骨骼肌肉

结节性筋膜炎的MRI表现及其鉴别诊断*

作者:徐子魁1 吕 琳2,* 王唯伟3

所属单位: 1.长江大学附属黄冈市中心医院 医学影像科 2.长江大学附属黄冈市中心医院 (湖北 黄冈 438000) 超声医学科 3.济宁医学院附属医院影像科 (湖北 黄冈 438000) (山东 济宁 272029)

PDF

摘要

目的 深入剖析结节性筋膜炎(NF)的MRI表现情况,以此提升对该疾病的诊断水准, 方法 针对本院经过病理确诊的21例NF患者以及28例纤维源 性软组织肉瘤患者的MRI资料展开回顾性分析,就 其MRI征象进行对比分析;两者的常规MRI征象差异 性分析采用独立样本t检验及χ2检验。结果 在21例NF患者当中,皮下型有10例,肌内型有4例,肌间型有7例,其中其中6例位于上肢,5例位于躯干,4例位于颌面部,4例位于头颈部,2例位于下肢;5 例呈现类圆形,梭形9例,不规则形7例。19例NF呈T1WI等或稍低信号,2例呈稍高信号。16例呈T2WI 混杂高信号,均匀高信号5例。15例呈DWI混杂高信号。7例NF行增强MRI扫描,其中5例呈现不均匀明显强化,环形强化2例。6例NF见“反靶征”,16例见“双低信号征”,20例NF边缘见“筋膜尾征”;2例出现小囊变、坏死灶;9例出现瘤周水肿。NF的平均值为3.14±1.61cm,纤维源性软组织肉瘤 的平均值为7.00±2.90cm,差异有统计学意义(P<0.001)。NF的“筋膜尾征”相较于纤维源性软组织肉瘤更为多见,而NF的“坏死、囊变”相较于纤维源性软组织肉瘤更为少见,两组之间在形态、边 界、瘤周水肿、反靶征以及双低信号征方面的差异性不有统计学差异。结论 NF的MRI表现有特征性,“筋膜尾征”可与纤维源性软组织肉瘤进行鉴别,

【关键词】结节性筋膜炎;纤维源性软组织肉瘤;磁共振成像;鉴别诊断

【中图分类号】R738.6

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.06.053