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论著-头颈部

双源CT联合血清sTREM2、LAR水平检测对卒中后非痴呆性认知障碍的诊断价值*

作者:杨昌霞1,* 聂 毅2 姚 尉1 王 杰1 雷 曼1

所属单位:1.三六三医院放射科 (四川 成都 610097) 2.南充市中心医院神经内科(四川 南充 637003)

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摘要

目的 探讨双源CT联合血清可溶性髓细胞表达触发受体2(sTREM2)、乳酸脱氢酶(LDH)与白蛋白(ALB)比值(LAR)水平检测对卒中后非痴呆性认知障碍(CIND)的诊断价值。方法 选取89例在本院2022年2月至2024年2月接诊的卒中后CIND患者为疾病组,另选取同期就诊的85例卒中后认知正常者为对照组。采用ELISA法分别检测血清sTREM2、LAR表达水平;比较组间双源CT参数;多因素Logistic回归分析卒中后CIND的影响因素;ROC曲线分析双源CT联合血清sTREM2、LAR对卒中后CIND患者的诊断价值。结果 疾病组MoCA评分显著低于对照组,血清sTREM2、LAR水平均显著高于对照组(P<0.05);疾病组双源CT参数CBF、CBV均明显低于对照组,MTT明显高于对照组(P<0.05);血清sTREM2、LAR、CBF、CBV、MTT是卒中后CIND的影响因素(P<0.05);双源CT联合血清sTREM2、LAR诊断卒中后CIND患者的曲线下面积(AUC)为0.923,优于各自单独诊断(Z五者联合-sTREM2=3.843、Z五者联合-LAR=4.355、Z五者联合-CBF=3.189、Z五者联合-CBV=4.574、Z五者联合-MTT=3.642,P=0.000、P<0.000、P=0.001、P<0.000、P=0.000),其特异度、敏感度分别为91.76%、76.40%。结论 卒中后CIND患者血清sTREM2、LAR水平明显上升,二者联合双源CT对卒中后CIND有更高的诊断价值。


【关键词】可溶性髓细胞表达触发受体2; 乳酸脱氢酶与白蛋白比值; 卒中后非痴呆性认知障碍;双源CT

【中图分类号】R322.81

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.05.003