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论著-胸部

18F-FDG PET/CT相关参数与非小细胞肺癌患者病理类型及预后 的关系*

作者:吴春燕1 陈正国1 周 莉1 赵梓伊1 王 菲1 林斌伟2 何川东1,*

所属单位:1.绵阳市中心医院核医学科 2.中国工程物理研究院核物理与化学研究所 (四川 绵阳 621000)

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摘要

目的 探讨PET/CT相关参数与非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理类型的关系及预后预测价值。方法 选取2022年10月至2023年12月绵阳市中心医院收治的120例NSCLC患者为研究对象,根据病理类型分为腺癌组(n=101)和鳞癌组(n=19),两组均行18F-FDG PET/CT检查,比较两组PET/CT参数[最大标准化摄取值(SUV max)、肿瘤活性代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)],采用Spearman相关系数分析PET/CT参数与NSCLC患者病理类型的关系。所有患者治疗结束后均随访至2024年3月,根据患者预后情况分为腺癌/鳞癌预后良好组和腺癌/鳞癌预后不良组(复发、转移或死亡)。比较预后良好组和预后不良组PET/CT参数,采用多因素Logistic回归分析PET/CT参数与患者预后的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估PET/CT参数对患者预后的预测价值。结果 腺癌组患者SUVmax、MTV、TLG均小于鳞癌组患者(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,PET/CT参数与NSCLC患者病理类型呈正相关关系(r=0.424、0.342、0.405,P<0.05)。腺癌患者和鳞癌患者预后不良组SUVmax、MTV、TLG均大于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SUVmax、MTV、TLG均是影响腺癌/鳞癌患者预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,SUVmax、MTV、TLG评估腺癌患者预后的AUC分别为0.798、0.771、0.732,三项联合检测的AUC为0.915,均高于单独检测(P<0.05);SUVmax、MTV、TLG评估腺癌患者预后的AUC分别为0.750、0.738、0.702,三项联合检测的AUC为0.899,均高于单独检测(P<0.05)。结论 PET/CT参数SUVmax、MTV、TLG与NSCLC病理类型及患者预后均有一定关系,三项联合可提高患者预后评估价值。


【关键词】非小细胞肺癌;腺癌;鳞癌; 正电子发射断层成像;预后

【中图分类号】R563

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.05.020