目的 探讨低剂量胸部CT联合smooth算法重组对冠状动脉钙化评估的临床价值。方法 选取2020年10月至2022年11月本院收治的70例冠状动脉钙化患者的一般资料进行回顾性分析。患者均开展心电门控CT平扫(ECG-gated CT)和非门控胸部低剂量CT扫描(Low-dose computed tomography，LDCT)，并将其设为A组和B组，其中B组每个患者图像都分别采用smooth、standard、sharp三种算法重组，再依次设为B1组、B2组、B3组。比较两位放射科医师对四组图像质量主观评价(背景噪声、整体图像质量评分)的一致性以及A、B1、B2、B3组图像质量的主观和客观指标情况和A、B组CT辐射剂量情况。结果 两位放射科医师对A组、B1组、B2组、B3组背景噪声评分结果ICC分别为0.779、0.775、0.752、0.772，对整体图像质量评分结果ICC分别为0.854、0.856、0.873、0.810；B1组背景噪声、整体图像质量评分与A组相比较差异不显著(P>0.05)，但B2组和B3组与A组背景噪声、整体图像质量评分比较均有明显差异(P<0.05)；与A组相比较，B1、B2、B3组噪声值均较高(P<0.05)，且B1组噪声值均小于B2、B3组(P<0.05)；与A组相比较，B1、B2、B3组CNR、SNR值较低(P<0.05)，且B1组CNR、SNR值均大于B2、B3组(P<0.05)；与A组相比较，B组CTDlvol、DLP、ED剂量均较低(P<0.05)。结论 将低剂量胸部CT扫描配合smooth算法重组应用于冠状动脉钙化的评估中，可获得较高的主观和客观图像质量，具有较高的临床应用价值，值得推广和使用。