目的 针对多模态能谱CT一站式头颈血管成像在诊断急性后循环脑缺血(PCI)方面的临床成效进行分析。方法 选取我院2020年3月至2021年3月期间收治的 100例疑似急性PCI患者为研究对象，并设为观察组。为观察组患者实施能谱CT平扫(NCCT)、能谱CT血管成像(CTA)、全脑CT灌注成像(CTP)等联合扫描 诊断(一站式)，同时为患者实施颅脑扩散加权成像(DWI)扫描，根据最终的CT灌注参数变化，进一步分组(A组、B组、C组)。本次研究中的对照组为同期 来我院接受健康体检的受试者，例数为100例。结果 观察组经CTP诊断后发现循环区域脑部缺血病灶或脑梗死病灶共有176处，A组病灶16处、B组病灶74 处、C组86处，与对照组相比，三组灌注指标提示，随着灌注量不足情况的加重，TTP、MTT延迟有显著的增加，而rCBF、rCBV明显减少(P<0.05)；观察 组rCBF水平为(22.13±3.51)、rCBV水平为(2.13±0.61)均低于对照组rCBF水平(37.46±9.46)、rCBV水平(3.49±1.26)，且观察组MTT、TTP指标水平均高 于对照组(P<0.05)；对观察组中100例患者、700个后循环区域进行检查，最终检出86个急性梗死病灶，经DWI实施随访后发现，共有102处的急性脑梗死 病灶，8处病灶后被判定为CTP假阳性，24处病灶为CTP假阴性。结论 在急性后循环脑缺血的临床诊断与治疗中，多模态能谱CT一站式头颈血管成像技术 发挥了重要的临床价值，此检查不仅操作简单且成像速度快，可如实反映患者脑梗死的程度、范围及病灶位置，利于制定更有针对性的治疗方案。