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论著-胸部

不同吻合方式对行右胸入路根治术中下段食管癌恢复的影响比较*

作者:王启昕* 朱正帅 杨子林 王 旸

所属单位:南阳市中心医院胸外科(河南 南阳 473000)

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摘要

目的 比较不同吻合方式对行右胸入路根治术中下段食管癌患者恢复的影响。方法 回顾性2021年9月至2023年9月医院85例行右胸入路根治术治疗的中下 段食管癌患者资料,根据吻合方式,将其分为对照组(食管胃胸腔内吻合,42例)和观察组(食管胃颈部吻合,43例)。比较两组围术期指标、食管切端癌残 留率、术后并发症、生活质量[癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)]及生存率。结果 与对照组相比,观察组食管切除更长,置管时间、住院时间更短 (P<0.05);观察组切端癌残留率更低(P<0.05);观察组术后3年生存率更高(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组 QLQ-C30评分均较术前升高,且观察组更高(P<0.05)。结论 相较食管胃胸腔内吻合,右胸入路根治术中采用食管胃颈部吻合可缩短中下段食管癌患者术 后置管时间、住院时间,减少切端癌残留,提高生活质量及远期生存率。

【关键词】食管癌;右胸入路根治术;食管胃胸腔内吻合;食管胃颈部吻合

【中图分类号】R735.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.2.032