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论著-胸部

基于肺部感染控制窗结合自主呼吸试验时机下行序贯机械通气治疗 COPD急性加重期疗效及对肺功能、血气指标的影响研究

作者:姚园场* 胡长新 肖 文

所属单位:永城市人民医院重症医学科(河南 永城 476600)

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摘要

目的 探讨基于肺部感染控制窗(PIC-W)结合自主呼吸试验(SBT)时机下行序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的临床研究,为临床 应用提供指导。方法 对笔者所在医院重症监护室(ICU)收治的86例行有创-无创序贯机械通气治疗的COPD急性加重期患者进行回顾性分析,根据切换点的 选择分为对照组43例,选择PIC确定有创-无创序贯机械通气治疗时机,实验组43例选择PIC-W+SBT确定有创-无创序贯机械通气治疗时机。比较两组治疗 效果。结果 两组患者治疗后FEV1、FVC值、PaCO2、SaO2显均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05);实验组治疗后PaO2值、再次插管率、死亡率 及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);实验组机械通气总时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论 基于肺部感染控制窗结合自主呼吸试验时机 下行序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者耐受性好,降低再次插管率、病死率,且在改善肺功能、血气指标及降低并发症方面具有积极作 用,可在临床上推广应用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;肺部感染控制窗;自主呼吸试验;序贯机械通气

【中图分类号】R563

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.1.026