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罕见病研究

肾细胞癌胃转移一例临床病理分析并文献复习

作者:周福安1 杜翠霞1 纪海勇2,*

所属单位:1.山东省宁津县人民医院病理科(山东 德州253400) 2.山东省宁津县人民医院泌尿、小儿外科(山东 德州253400)

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摘要

目的 探讨肾细胞癌胃转移的临床特征、病理学形态、免疫组化特点、鉴别诊断,减少误诊。方法 回顾性分析1例肾细胞癌孤立性胃转移患者的临床、病理 资料,复习国内外相关文献。结果 患者男性,71岁,健康查体时胃镜检查显示胃底隆起性病变,病理活检示黏膜层及黏膜下层弥漫巢状、片状增生的肿 瘤细胞,细胞形态温和,核小、核膜规则,可见小核仁,胞质透明或嗜酸,间质血管丰富,免疫组化表达 CK(pan)、PAX-8、CD10 及 CAⅨ。追溯病史, 患者5年前因透明细胞肾细胞癌行右肾切除,病理诊断为胃转移性透明细胞肾细胞癌。结论 肾细胞癌孤立性胃转移非常罕见,细胞形态温和,肾细胞癌的 诊断到发现胃转移的平均时间较长,影像学和内镜表现无特殊,因此病理诊断中极易误诊和漏诊。

【关键词】肾细胞癌;孤立性胃转移;临床特点;免疫组织化学

【中图分类号】R737.11

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.1.006