目的 探讨血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen，CEA)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein，AFP)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9，CA19-9) 联合检验对原发性肝癌的早期诊断价值。方法 选择2022.01至2022.12本院收治的原发性肝癌的140例患者作为此次研究对象，另选取同时间段内本院收 治的慢性肝炎150例、肝硬化120例患者和100例体检健康者进行对照，采用罗氏E602电化学发光免疫分析仪检测所有入选者的血清AFP 、CEA、CA19-9 水平，比较三种肿瘤标志物诊断价值。结果 原发性肝癌组的AFP 、CEA、CA19-9水平最高，与其他三组有明显差异(P<0.05)，同时肝硬化组AFP 、CEA、 CA19-9水平比健康组更高(P<0.05)，而慢性肝炎组各指标与健康组相比无异(P>0.05)；原发性肝癌C期及D期患者的AFP 、CEA、CA19-9水平明显高于其 他期别(P<0.05)，但0、A、B期三期患者的AFP 、CEA、CA19-9相比则无明显差异(P>0.05)；原发性肝癌组的AFP 、CEA、CA19-9单独与三项联合阳性检 出率最高，与其他三组有明显差异(P<0.05)；同时肝硬化组AFP 、CEA、CA19-9单独与三项联合阳性检出率高于慢性肝炎组和健康组(P<0.05)，而慢性肝 炎组各指标阳性率与健康组相比无异(P>0.05)；AFP 、CEA和CA19-9 三项联合检测原发性肝癌的准确度、敏感度显著高于单项或两项联合检测(P<0.05)， 但特异度比较无明显差异(P>0.05)。结论 血清AFP 、CEA、CA19-9联合检验在原发性肝癌诊断中起到重要的辅助作用，能帮助临床尽早确诊患者病情， 指导后续治疗，从而提升患者生存率。