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·系统性疾病·

PE高危孕妇LDA抗凝预后与用药剂量及时机之间的相关性研究*

作者:刘晓兰* 吴侃倪 梁金燕

所属单位:韶关市妇幼保健院妇产科(广东 韶关 512000)

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摘要

目的 探究先兆子痫(PE)高危孕妇小剂量阿司匹林(LDA)抗凝预后与用药剂量及时机之间的相关性。方法 将该院2023年1月至2024年3月于我院规律产检直 至分娩的180例PE高危孕产妇作为研究对象,随机分为6组,孕12周治疗组(A组)与孕16周治疗组(B组),其中A组分为小剂量(75mg)阿司匹林口服组(A1 组)、中剂量(100mg)阿司匹林口服组(A2组)、大剂量(125mg)阿司匹林口服组(A3组);B组同理分为B1、B2、B3组。观察直至分娩结束。比较两组的子 痫前期发病状况、胎盘早剥、产后出血等妊娠结局和不良反应,以及新生儿出生的体重、胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息等发生状况,以探索小剂量 阿司匹林预防子痫前期的应用时间、使用剂量,旨在分析小剂量阿司匹林预防子痫前期。结果 A3组子痫前期发生率3.33%低于A2、B1、B2组16.67%、 10.00%、20.00%(P>0.05),A3组子痫前期发生率3.33%低于A1、B3组26.67%、26.67%(P<0.05)。治疗后,A3组血脂代谢指标均优于A1、A2、B1、 B2、B3组(P<0.05)。A3组孕妇母婴并发症发生率3.33%低于A2组13.33%(P>0.05),A1、B1、B2、B3组孕妇母婴并发症发生率36.67%、30.00%、 26.67%、33.33%高于A3组3.33%(P<0.05)。结论 PE高危孕妇于孕12周开始口服LDA(125mg),可有效改善其凝血功能,降低PE发生率,改善母婴结局, 值得临床推广。

【关键词】先兆子痫高危孕妇;小剂量阿司匹林;用药剂量;用药时机

【中图分类号】R714.24+4

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.12.052