目的 探讨CT血管造影(CTA)在腹主动脉瘤 (AAA)破裂风险中评估价值与预测意义。方法 选取 2018年12月至2020年12月本院收治的100例AAA患者作为研究对象，所有患者均在入院后实施CTA及数字减影血管造影术(DSA)检查，均随访1年。以 DSA检查结果+随访结果为“金标准”，分析CTA对 腹主动脉瘤AAA破裂风险的评估价值，并分析瘤体主要形态学指标(瘤体最大直径、瘤体长颈、瘤颈 角度)、血流动力学指标[血管壁峰值压力(PWS)]对 AAA患者破裂风险的预测价值。结果 经DSA检查结果+随访结果确诊，100例AAA患者中瘤体未破裂者75例，占75.00%；瘤体破裂者25例，占25.00%。 CTA评估AAA破裂的准确度为94.00%(94/100)、灵 敏度为94.67%(71/75)、特异度为92.00%(23/25)、 阳性预测值为97.26%(71/73)、阴性预测值为 85.19%(23/27)；经一致性Kappa度量，CTA评估 AAA破裂结果与DSA检查结果+随访结果结果一致性较好(Kappa=0.844，P<0.001)。AAA破裂患者的瘤体最大直径、瘤颈角度、PWS均高于AAA未破裂者(P<0.05)；AAA破裂患者瘤颈长度虽高于AAA未破裂者，但差异不显著(P>0.05)。绘制ROC曲线结果显示，瘤体最大直径、瘤颈角度、PWS单独及联合预测AAA患者瘤体破裂风险的AUC分别为0.727、 0.783、0.748、0.887，其中联合预测效能最高。结论 CTA评估AAA患者瘤体破裂的价值较高，与DSA检查结果+随访结果有较好的一致性；瘤体最大直径、 瘤体长颈、瘤颈角度、PWS能很好地预测AAA患者瘤体破裂风险，且联合预测价值更高。