目的 探讨动态容积灌注CT (DVPCT)时间密度曲线(TAC)图像特征及灌注参数与不同病理分级进展期胃癌的相关性。方法 收集经病理证实行DVPCT 检查的进展期胃癌患者64例，根据病理结果分为低 及高分化组。后处理获得病灶、腹腔干层面腹主动 脉及门静脉主干TAC图像特征，比较2组TAC图像特 征中病灶峰值期相、峰值时间的差异；测量病灶灌 注参数，包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过 时间(MTT)和表面渗透性(PS)，比较2组灌注参数的差异。再采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关参数对低分化组胃癌的诊断效能。结果 峰值期相及峰值时间在2组间有显著统计学差异(P<0.05)，低分化组峰值期相多在延迟期，高分化组峰值期相多在静脉期。低分化组PS及BV值高于高分化组(P<0.05)。 峰值时间、PS、BV诊断低分化组胃癌ROC曲线下面积分别为0.864、0.832及0.667，且峰值时间及PS的诊断效能显著高于BV(P<0.05)。峰值时间、PS分别 以32.78s和41.08mL/(100g·min)为界值，诊断低分化组胃癌的敏感度、特异度分别为90.9%、87.5%和 81.8%、90.6%。结论 DVPCT TAC图像特征及灌注参数PS、BV有助于进展期胃癌恶性程度的评估。