目的 探讨膝关节假体周围感染(PJI)的MRI 影像表现及其与血清α-防御素、白细胞介素-6、D- 二聚体水平相关性。方法 选择2017年2月至2021年 10月于本院行全膝关节置换术后的150例患者的临床资料，术后行MRI检查和血清α-防御素、白细胞 介素-6、D-二聚体水平检测。根据是否发生PJI将患者分为感染组(42例)和非感染组(108例)。比较两组患者的MRI表现和血清α-防御素、白细胞介素-6、 D-二聚体水平差异，采用Spearman相关系数分析 PJI的MRI表现与血清α-防御素、白细胞介素-６、 D-二聚体水平的相关性。结果 感染组患者假体周围发生骨膜反应、存在假体关节囊积液以及假体周围肌内水肿所占比例显著高于非感染组(P<0.05)， 而感染组与非感染组之间假体周围骨质溶解和骨髓水肿所占比例差异均无统计学意义(P>0.05)。感染组患者血清α-防御素显著低于非感染组(P<0.05)， 而白细胞介素-６、D-二聚体水平显著高于非感染者(P<0.05)。Spearman相关系数分析显示，感染组患者MRI表现骨膜反应、假体关节囊积液、肌内 水肿均与血清α-防御素水平呈负相关(P<0.05)，而与血清白细胞介素-６、D-二聚体水平均呈正相关 (P<0.05)。结论 膝关节PJI的MRI影像表现具有一定特征性，其与血清α-防御素、白细胞介素-6、D-二 聚体水平具有一定相关性，有助于为临床的定性诊 断以及治疗决策提供更科学的影像学证据。