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·综述与观点·

基于CT影像学在预测胃肠道间质瘤KIT突变的研究进展*

作者:张岳玲 陈晓东* 罗泽斌 陈 东

所属单位:广东医科大学附属医院放射影像中心(广东 湛江 524000)

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摘要

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal  tumor,GIST)是罕见的胃肠道肿瘤,其高恶性转化率致使肿瘤容易转移至肝脏和腹膜。手术是 GIST的标准治疗方法。但具有酪氨酸激酶抑制剂 (tyrosine kinase inhibitors,TKIs)伊马替尼治疗敏感的KIT突变GIST患者术后复发风险高,辅助伊马替尼治疗可提高生存率。对于晚期无法手术的KIT突变GIST患者,使用TKIs中位总生存期显著提高。目前,临床上明确GIST的KIT突变常需要通过侵入性组织活检进行评估,寻求非侵入性和更快速的评估方法,有助于临床针对不同患者制定个体化 治疗方案,进而降低其复发率及死亡率。现阶段, 越来越多研究关注影像学检查在预测GIST的KIT突变中的潜在应用价值。此外,影像组学可以挖掘及量化肉眼无法评估的高维信息,辅助临床决策并进 一步推动精准医学的发展。本文就CT影像学检查和影像组学在预测GIST KIT突变研究进展进行文献回顾及综述。

【关键词】胃肠道间质瘤;KIT突变; 机器学习;影像组学

【中图分类号】R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.01.065