简体中文

论著-胸部

探讨高分辨率CT联合血清CEA、NSE、 SCCA水平在周围型肺癌诊断中的应用*

作者:金洁琼* 孙丽娜 刘中文

所属单位:武警特色医学中心医学影像科(天津 300171)

PDF

摘要

目的 探讨高分辨率CT(HRCT)联合血清癌 胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平在周围型肺癌(PLC)诊断中的应用。 方法 选取并调查2021年6月至2023年6月在我院进行诊治的肺部占位性病变患者82例,以病理学检查结果为金标准,经病理学检查及细胞学检查结果将其分为恶性病变组(n=48)和良性病变组(n=34)。所有患者均进行HRCT检查并测定血清肿瘤标志物水平。比较两组基础资料信息,采用多因素Logistic回归分析影响PLC发生的危险因素, 绘制ROC曲线评价血清CEA、NSE、SCCA水平及联合HRCT诊断PLC的效能。结果 恶性病变组分叶征、毛刺征、囊状透亮影占比、血清CEA、NSE、 SCCA水平数据显著高于良性病变组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示有分叶征、有毛刺征、有囊状透亮影、CEA增高、NSE增高、SCCA 增高是PLC发生的危险因素(P<0.05)。经ROC分析证实,血清CEA、NSE、SCCA含量诊断肺癌的AUC 分别为0.856、0.881、0.902,联合诊断的AUC为 0.942,均有P<0.05。以血清CEA>4.916ng/mL、 NSE>17.516ng/mL、SCCA>4.226μg/mL时,发生PLC风险越高。结论 PLC患者血清CEA、NSE、 SCCA水平较高,且血清CEA、NSE、SCCA水平与 HRCT检查联合诊断具有较高的诊断价值,可为PLC 患者诊治提供更为可靠的依据。

【关键词】周围型肺癌;高分辨率CT;肿瘤标志物;癌胚抗原;神经元特异性烯醇化酶;鳞状细胞癌抗原

【中图分类号】R73

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.11.017