目的 分析老年2型糖尿病(T2DM)患者CT冠脉钙化积分与动脉粥样硬化的关系，并探究其对冠脉事件的预测价值。方法 选取2020年6月-2022年6 月医院126例T2DM患者为研究对象，所有患者均接受CT扫描检查，计算冠脉钙化积分，并依据冠脉钙化积分将患者分为≤100HU组与＞100HU组，对比两组患者冠状动脉粥样硬化亚临床指标(内膜-中层厚 度、斑块总面积、斑块最大厚度、斑块数量)，采用 Pearson相关性分析T2DM患者CT冠脉钙化积分与冠状动脉粥样硬化亚临床指标的关系。随访1年，统计 T2DM患者冠脉事件发生状况，并将其分为发生组与未发生组，对比两组冠脉钙化积分，绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析其对冠脉事件的预测价值。结果 HU，其中≤100HU69例(54.76%)，＞100HU57例  126例T2DM患者冠脉钙化积分为(98.52±11.53) (45.24%)；＞100HU组内膜-中层厚度、斑块总面积、斑块最大厚度大于≤100HU组，斑块数量多与 ≤100HU组(P<0.05)；经Pearson相关性分析，结果显示，CT冠脉钙化积分与内膜-中层厚度、斑块总面积、斑块最大厚度、斑块数量呈正相关(r＞0， P<0.05)；随访1年，126例T2DM患者中发生冠脉事 件23例，占18.25%；发生组冠脉钙化积分高于未发生组(P<0.05)；经Logistic回归分析，结果显示，冠脉钙化积分是T2DM患者发生冠脉事件的危险因素 (OR＞1，P<0.05)；绘制ROC曲线发现，冠脉钙化积分对T2DM患者发生冠脉事件具有一定预测价值 (AUC=0.765)。结论 老年T2DM患者CT冠脉钙化积分与动脉粥样硬化密切相关，同时CT冠脉钙化积分在预测冠脉事件中具有良好应用价值。