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论著-腹部

增强MRI对自身免疫性肝病肝小叶结构的研究*

作者:黄梦月1 陈雅乐2 黄梦娜1 高雪梅1 张 勇1 程敬亮1 李彩霞3 刘静静1,*

所属单位:1.郑州大学第一附属医院磁共振科 (河南 郑州 450052) 2.郑州市第七人民医院核磁共振室(河南 郑州 450016) 3.河南理工大学第一附属医院磁共振室(河南 焦作 454003)

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摘要

目的 探讨干细胞特异性对比剂磁共振成像T1 mapping对自身免疫性肝病肝小叶结构破坏的评估价值。 方法 搜集我院病理证实的自身免疫性肝病患者66例,分别于注射肝细胞特异性对比剂前、及  后5分钟行T1 mapping扫描。根据病理结果分为肝小叶结构破坏组(47例)和肝小叶结构完整组(19例)。 于近第一肝门水平测量增强前后肝实质T1弛豫时间 (分别为T1pre和T1post),并计算ΔT1=(T1pre - T1post)/ T1pre。采用独立样本t检验分析参数的组间差异,并绘制受试者工作特征曲线。结果 在肝小叶结构完整组与破坏组间T1pre、T1post和T1差异有统计学意义 (所有P<0.05)。T1pre、T1post、T1诊断肝小叶结构破坏的曲线下面积分别为0.828、0.826、0.740,临界值分别为894.37 ms、351.99 ms、60.53%,敏感度分别为75.0%、100.00%、93.75%,特异度分别 为90.00%、49.00%、46.00%。T1pre、T1post、ΔT1 联合诊断的AUC均大于其单一参数。结论 T1pre、 T1post、ΔT1可预测肝小叶结构的完整性,其联合诊断价值大于单一参数。

【关键词】T1 mapping;自身免疫性肝病; 肝小叶结构;肝细胞特异性对比剂

【中图分类号】R445.2;R575

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.11.031