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论著-腹部

MRI联合AMH、PAPP-A、 β-HCG对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的评估价值研究

作者:国 萍 李 青* 夏 冉

所属单位:安庆市立医院 安徽医科大学安庆医学中心妇产科 (安徽 安庆 246003)

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摘要

目的 探究核磁共振(MRI)联合β-人绒毛膜 促性腺激素(β-HCG)、血抗苗勒氏管激素(AMH)、妊 娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对剖宫产术后早期子宫 瘢痕妊娠(CSP)的评估价值。方法 选取2021年12月 至2023年12月我院收治的103例疑似剖宫产术后早 期CSP患者,所有受试者均接受MRI检查,并检测其AMH、PAPP-A、β-HCG水平,以手术病理结果为标准,将其分为CSP组和非CSP组,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AMH、PAPP-A、β-HCG对剖宫产术后早期CSP的预测价值,以手术病理结果为标准,采用Kappa一致性检验分析MRI联合AMH、 PAPP-A、β-HCG对剖宫产术后早期CSP的预测价值。结果 CSP组AMH水平高于非CSP组,PAPP-A、 β-HCG水平低于非CSP组(P<0.05);AMH、PAPP-A、 β-HCG预测剖宫产术后早期CSP的曲线下面积(AUC) 分别为0.780、0.751、0.884,其中β-HCG的AUC最大,敏感度为78.16%,特异度为87.50%(P<0.05);四者联合诊断的准确率为91.26%,敏感度为94.25%,特异度为75%。结论 MRI联合AMH、 PAPP-A、β-HCG对剖宫产术后早期CSP具有较高的诊断价值,其且准确度高于单一指标。

【关键词】子宫瘢痕妊娠;核磁共振; 抗苗勒氏管激素;妊娠相关血浆蛋白A;β-人绒毛膜促性腺激素

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.11.036