目的 探究上皮剪接调节蛋白1(ESRP1)联合 多模态MRI对前列腺癌的诊断价值及ESRP1对病理发展的影响机制。方法 通过多模态MRI对60例前列腺外周带病变患者(46例前列腺外周带慢性炎症患者， 14例早期前列腺癌患者)的前列腺外周带病灶进行检查，通过RT-qPCR检测前列腺外周带病变组织ESRP1 的mRNA水平。将PC-3细胞分为对照组、shRNA-NC 组、shRNA-ESRP1组、LV-NC组和LV-ESRP1组。使用 Lipofectamine 2000对细胞转染shRNA-NC、shRNAESRP1、LV-NC和LV-ESRP1。通过MTT法检测细胞增殖；通过流式细胞术检测细胞凋亡；通过Transwell 检测细胞迁移和侵袭；通过RT-qPCR检测细胞中 ESRP1、Bax、Bcl-2、MMP2、MMP9、E-cadherin、 N-cadherin和Vimentin的mRNA表达水平；通过 Western blot检测细胞中ESRP1、p-PI3K、p-AKT和 p-NF-κB p65蛋白表达水平。结果 与前列腺外周带慢性炎症患者相比，早期前列腺癌患者外周带病变组织中ESRP1的mRNA水平升高(t=6.372，P<0.001)。多模态MRI联合ESRP1 mRNA诊断早期前列腺癌的曲线下面积和敏感性高于多模态MRI或ESRP1 mRNA的单独诊 断。与对照组和shRNA-NC组比较，shRNA-ESRP1组 ESRP1的mRNA和蛋白表达水平均降低，相对细胞活力降低，细胞凋亡率和Bax的mRNA表达水平升高，Bcl-2 的mRNA表达水平降低，迁移和侵袭细胞数量降低， MMP2和MMP9的mRNA表达水平均降低，E-cadherin 的mRNA表达水平升高，N-cadherin和Vimentin的 mRNA表达水平降低，p-PI3K、p-AKT和p-NF-κB p65 表达水平降低(P<0.05)。与对照组和LV-NC组比较，LVESRP1组ESRP1的mRNA和蛋白表达水平、相对细胞活力、迁移和侵袭细胞数量、Bcl-2、MMP2、MMP9、 N-cadherin和Vimentin的mRNA水平、p-PI3K、p-AKT 和p-NF-κB p65表达水平均降低(P<0.05)，细胞凋亡率、Bax和E-cadherin的mRNA水平均升高(P<0.05)。 与对照组和LV-NC组比较，LV-ESRP1组ESRP1的mRNA 和蛋白表达水平、相对细胞活力、迁移和侵袭细胞数量、Bcl-2、MMP2、MMP9、N-cadherin和Vimentin的 mRNA水平、p-PI3K、p-AKT和p-NF-κB p65表达水平均升高(P<0.05)，细胞凋亡率、Bax和E-cadherin的mRNA 水平均降低(P<0.05)。结论 多模态MRI联合ESRP1诊断早期前列腺癌具有较高价值，ESRP1可能通过PI3K/ AKT/NF-κB通路调节前列腺癌细胞的恶性行为。