目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在颈动脉血管支架植入术(CAS)前后颈动脉狭窄程度评估中的应用价值。方法 回顾性分析2020年2月至2023年11月在我院行CAS治疗的82例患者临床资料，所有患者均在术前、术后进行MSCTA检查评估颈动脉狭窄程度，比较患者术前、术后颈动脉狭窄程度变化，以数字减影血管造影(DSA)为金标准评估MSCTA在不同颈动脉狭窄程度患者颈动脉狭窄程度评估中的诊断价值。结果 82例颈动脉狭窄患者，其中左、右侧颈内动脉狭窄29例、41例，双侧颈内动脉狭窄12例，CAS治疗血管共94支，手术均成功；MSCTA结果显示，CAS术前94支血管以中、重度为主，占比82.98%，部分血管闭塞，占比13.83%，CAS术后以轻度狭窄为主，占比92.55%，部分患者为中度狭窄，占比7.45%，无重度狭窄和闭塞患者，82例患者CAS治疗前后颈动脉狭窄程度分布差异有统计学意义(P<0.05)；CAS术前，MSCTA评估轻、中、重度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞的灵敏度分别为0.00%、77.08%、90.62%、85.71%，特异度分别为96.80%、90.38%、88.701%、98.75%，准确率分别为96.80%、84.00%、89.36%、96.80%，与DAS结果比较，kappa值分别为0、0.678、0.770、0.870；CAS术后，MSCTA评估轻、中度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞的灵敏度分别为92.55%、0.00%，特异度分别为0.00%、92.55%，准确率均为92.55%，与DAS结果比较，kappa值均为0，MSCTA评估重度颈动脉狭窄和颈动脉闭塞结果均与DAS结果一致。结论 MSCTA在CAS术前后颈动脉狭窄程度的评估中具有较好的应用价值。