目的 探讨分析冠状动脉周围脂肪CT衰减指数(FAI)联合CT-FFR对急性冠状动脉综合征(ACS)患者MACE事件预测价值。方法 选择2020年1月~2022年7月在我院接受PCI手术治疗的ACS患者162例，根据患者术后1年是否发生MACE，将其分为MACE组(37例)和非MACE组(125例)。记录两组患者临床资料，并进行FAI及CT-FFR检查，进行多因素Logistic回归分析，并采用ROC曲线分析FAI、CT-FFR对ACS患者PCI术后MACE发生的预测价值。结果 MACE组患者FAI显著高于非MACE组患者(P<0.05)，且MACE组患者CT-FFR显著低于非MACE组(P<0.05)。CT-FFR、FAI、年龄以及血管病变直数进入回归模型(P<0.05)，为影响ACS患者PCI术后MACE发生的独立危险因素。采用ROC曲线分析FAI、CT-FFR对ACS患者PCI术后MACE的预测价值，结果显示，FAI曲线下面积为0.695、CT-FFR曲线下面积为0.771，FAI联合CT-FFR曲线下面积为0.943。结论 冠状动脉周围脂肪CT衰减指数联合CT血流储备分数对冠状动脉综合征患者PCI术后MACE发生具有着良好的预测价值，术前完善相关检查评估，对于高危患者及时采取有效的预防治疗对策，对于改善患者临床预后具有重要意义。