目的 探讨乳腺肿瘤的多参数MRI特征(T₂-WI、ADC值和DCE)以及乳腺密度和背景实质增强(BPE)特征在不同乳腺癌(BC)分子亚型中的差异，以期为临床诊断提供重要参考。方法 本研究为回顾性研究，纳入344例患者。所有患者均接受了多参数乳房MRI (T₂WI、ADC和DCE序列)，并根据最新的BIRADS提取特征，使用ROI之间的类内系数(ICC)来评估读者间协议。结果 研究人群分为:luminal A 89例(26%)，luminal B HER2阳性39例(11.5%)，luminal B HER2阴性168例(48.5%)，三阴性(TNBC) 41例(12%)，HER2富集7例(2%)。Luminal 内A肿瘤与特殊的组织学类型、最小的肿瘤大小和持续的动力学曲线相关(P均<0.05)。Luminal B HER2阴性肿瘤与最低ADC值相关(0.77×10^-3mm²/s²)，其预测BC分子亚型的准确性为0.583。TNBC与不对称和中度/显著BPE，圆形/椭圆形肿块，边缘受限和边缘增强相关(P均<0.05)。HER2富集的BC与最大肿瘤大小相关(平均37.28mm, p值=0.02)。结论 BC分子亚型与T₂WI、ADC和DCE MRI特征相关，ADC有助于预测luminal B HER2阴性病例。