摘要
目的 观察肾上腺结核的MRI特征，并评估MRI诊断该病的应用价值。方法 回顾性分析并对比23例确诊的肾上腺结核患者(病变组)与23例肾上腺转移瘤患者(对照组)的MRI信号特征。结果 23例肾上腺结核患者共42个腺体受侵，双侧19例，单侧4例，40个腺体增大，2个萎缩；40个增大腺体中23个为不规则肿块状，17个保留原有轮廓。共检出49个病灶，病灶长径0.9~4.9cm。肿块样病变T1WI呈均匀稍低、等信号，T2WI呈高低混杂信号，中心见片状稍低信号，DWI呈稍低、等或高信号。增强扫描7个均匀强化，40个不均匀强化，包括环形强化和分隔样强化，延迟扫描病灶实质成分范围扩大，2个无强化。肾上腺结核中均匀强化结节、强化环壁的ADC值分别为(1.28±0.26)×10-3mm2/s、(1.06±0.10)×10-3mm2/s，均高于转移瘤，非强化中心ADC值为(1.23±0.16)×10-3mm2/s，低于转移瘤的坏死区。结论 MRI成像可反映肾上腺结核病理变化并用于评估其活动性。
【关键词】肾上腺；结核；Addison病；磁共振成像
【中图分类号】R527；R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.07.041
中国CT和MRI杂志
第22卷， 第 7 期
2024年07月
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