目的 探究多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价结直肠癌(CRC)术后局部复发/转移的临床价值。方法 选取2019年10月至2021年10月期间本院收治的82例CRC患者，根据患者术后情况分为复发或转移组(36例)和未复发或转移组(46例)；所有患者均进行多层螺旋CT增强和动态增强磁共振功能成像检查；绘制ROC曲线分析多层螺旋CT增强及转运常数(K^trans)、反流速率常数(K_ep)和血管外细胞外容积分数(V_e)对CRC术后局部复发/转移的诊断价值；采用四格表分析多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价CRC术后局部复发/转移的诊断价值。结果 多层螺旋CT增强扫描检查的39例阳性患者中出现复发或转移有30例，未复发或转移的有9例，检查的43例阴性患者中出现复发或转移的有6例，未复发或转移的有37例。复发或转移组K^trans、K_ep和V_e均显著高于未复发或转移组(P<0.05)。根据ROC曲线得知，K^trans诊断CRC术后局部复发/转移的曲线下面积(AUC)为0.846，K_ep诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.780，V_e诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.861，多层螺旋CT增强诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.819，四者联合诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.987。多层螺旋CT增强在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为81.71%；动态增强磁共振功能成像在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为85.37%；二者联合检测在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为93.90%。结论 多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像能显著提高CRC术后局部复发/转移诊断效能，对于患者在术后随访监测有较高的临床价值。