论著-中枢神经
可逆性后部脑病综合征患者CT及MRI影像学表现及临床诊疗价值*
作者:王明达 王正华* 张晓谦
所属单位:佛山市顺德区第五人民医院(佛山市顺德区龙江医院) (广东 佛山 528000)
PDF摘要
目的 分析可逆性后部脑病综合征 ( p o st e r i o r r e v e r s i b l e e n ce p h a l o pa t h y syndrome,PRES)患者电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像学表现特征;并绘制风险预测模型。方法 对我院2022年1月~2023年8月收治的PRES患者42例临床资料进行分析。同时选取我院收治的可逆性脑血管收缩综合征(reversible cerebral vasoconstriction syndrome,RCVS)患者40例及同期正常体检患者40例为对照组。分析患者CT及MRI影像特征,分析两类检查方法对该病的诊断预测价值。结果 单因素分析结果显示:CT双侧额顶枕叶多发片状低CT密度灶、CT左右对称、CT病灶边界、MRI双侧顶枕叶信号、MRI基底节区信号、MRI额叶信号、MRIT1WI病灶信号、MRIT2WI病灶信号在PRES、RCVS、正常者中存在统计学差异(P<0.05)。进一步分析结果显示:有CT双侧额顶枕叶多发片状低CT密度灶、CT左右对称、CT病灶边界、MRI双侧顶枕叶信号异常、MRI基底节区信号异常、MRIT2WI病灶信号底信号是PRES患者病灶主要影响因素(P<0.05)。通过回归系数得出两项联合的数值,经过统计分析得出联合数据。进一步ROC曲线显示,CT、MRI的诊断AUC为0.884、0.887,敏感度、特异度分别为78.6%、87.5%,76.2%、85.0%,联合预测AUC为:0.982、敏感度、特异度分别为:92.9%、92.5%。结论 CT、MRI对可逆性后部脑病综合征诊断预测具有一定价值。但为避免单一检测的局限性,建议临床结合患者症状及其他检查手段,进行综合评估。
【关键词】血清肿瘤标志物;凝血指标;肺癌;分期;预后
【中图分类号】R734.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.05.010
中国CT和MRI杂志
第22卷, 第 5 期
2024年05月
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