目的 探究磁共振成像(MRI)多序列扫描诊断原发性颞叶癫痫(TLE)的价值。方法 选取2022年1月至2023年8月在驻马店市中心医院收治的原发性TLE患者50例作为观察组，同期选取健康志愿者50例为对照组，均进行MRI多序列扫描。检测两组感兴趣区(ROI)的表观扩散系数(ADC)、部分各向异性(FA)值、脑血流量(CBF)值、N-乙酰天冬氨酸/肌酸比值(NAA/Cr)、胆碱/肌酸比值(Cho/Cr)，分析各参数及联合诊断原发性TLE的临床价值。结果 观察组ADC值高于对照组(P<0.05)，FA值、NAA/Cr值均低于对照组(P<0.05)；观察组的右海马头、左海马头、右杏仁核、左杏仁核的CBF值及总体均值高于对照组(P<0.05)；两组Cho/Cr比较差异无统计学意义(P>0.05)；ADC值约登指数最大时对应截断值0.96 ×10^-3mm²/s，AUC为0.700，敏感度为74.00%、特异度为78.00%；FA值约登指数最大时对应截断值0.30，AUC为0.671，敏感度为86.00%、特异度为78.00%；CBF总体均值约登指数最大时对应截断值56.02 mL/100g/min，AUC为0.769，敏感度为84.00%、特异度为82.00%；NAA/Cr值约登指数最大时对应截断值1.74，AUC为0.717，敏感度为86.00%、特异度为68.00%；四者联合诊断内侧颞叶癫痫(mTLE)的价值最高，AUC为0.811，敏感度为94.00%、特异度为64.00%。结论 将ADC、FA、CBF、NAA/Cr四项指标联合检测，比单一使用其中任意一项指标对mTLE的诊断具有更高的准确性，临床价值较高，值得推广。