目的 探讨MRI在急性脑梗死患者进行血管内血栓切除术(EVT)后颅内出血(ICH)的预测价值。方法 回顾性分析接受EVT治疗的急性脑梗死患者67例，收集这些患者的弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和DWI-PWI不匹配(DPM)的体积以及其他临床相关数据，ICH由非增强CT评估。采用多元logistic回归分析预测急性脑梗死患者治疗后的ICH。结果 接受EVT后，ICH的患者空腹血糖[(11.96±1.93) mg/L 与 (13.26±1.73) mg/L]、HbA1c[(5.73±0.42)%与(6.21±0.49)%]、DWI梗死体积(51.23±41.32 ml与29.61±32.26ml )显著大于无ICH的患者(t=-7.693，P<0.001；t=6.135, P<0.001；t =-2.531， P=0.016)。多变量逻辑回归分析显示血糖[OR (95% CI )：1.312 (1.145~1.417)， P<0.001]、HbA1c[OR (95% CI )：38.847 (7.216~201.753)， P<0.001]以及DWI梗死体积[OR (95% CI )：1.021 (1.004~1.034)， P=0.016]为预测急性脑梗死患者EVT术后ICH独立的预测因子。结论 急性脑梗死患者行EVT治疗后，通过检测患者的空腹血糖、HbA1c和DWI梗死体积能够预测ICH的发生风险，从而对后续的临床治疗提供信息。