目的 研究颈动脉彩超联合CT血管造影(CTA)评估脑梗死发生危险度的预测价值，以期为临床早期预测评估脑梗死发生风险提供参考。方法 选取2020年1月~2022年12月我院收治的80例脑梗死患者(脑梗死组)、80例因病情需要行颈动脉彩超联合CTA检查的非脑梗死患者(对照组)作为研究对象，比较两组颈动脉彩超联合CTA检查结果，分析脑梗死发生的相关影响因素，并分析颈动脉彩超联合CTA各单独检查结果对脑梗死危险度的评估价值。结果 两组IMT、颈动脉斑块患者占比、软斑块、混合斑块患者占比、Crouse积分、PSV、EDV、脑血管狭窄程度、狭窄血管分布情况比较存在显著差异(P<0.05)；IMT、颈动脉斑块性质、Crouse积分、有颈动脉斑块、PSV、EDV、脑血管狭窄程度、狭窄血管分布情况均与脑梗死发生相关(P<0.05)；变量重要性由高到低依次为颈动脉斑块性质、IMT、狭窄血管分布情况、脑血管狭窄程度、Crouse积分、PSV、EDV、有颈动脉斑块；颈动脉彩超联合CTA检查结果综合评估脑梗死发生危险度的列线图C-index为0.925，绘制DCA曲线评价列线图的临床效用，阈值0.05~1.0范围内，列线图均具有临床正向净获益。结论 颈动脉彩超联合CTA可用于评估脑梗死发生危险度，临床可通过其进行早期评估诊断，为临床预测脑梗死发生风险、针对性制定治疗方案提供依据。