目的 探究搏动性耳鸣 (pulsatile tinnitus, PT) 横窦狭窄 (Transverse sinus stenosis, TSS) 形态学及血流动力学因素与跨狭窄压力梯度 (Trans-stenostic pressure gradient，TPG) 的相关性。方法 回顾性分析2018年10月至2023年10月于首都医科大学附属北京友谊医院住院的单侧PT患者资料，所有患者均行颞骨CTV和静脉窦4D Flow MR检查明确有症状侧TSS，后经DSA行静脉窦测压。测量症状侧TSS总长度、TSS程度、跨狭窄平均血流速度差 (V_avg, cm/s) 和跨狭窄最大血流速度差 (V_max, cm/s)，记录TSS的TPG。采用Pearson相关分析评价TSS长度、TSS程度、跨狭窄V_avg差及跨狭窄V_max差与TPG的相关性，对有意义的自变量进一步做多元线性回归分析。结果 共纳入83例患者 (男性12例，女性71例)，年龄39.0 (49.0-30.0)岁。症状侧TSS跨狭窄V_avg差、跨狭窄V_max差、TSS程度及长度与TPG均呈线性相关，Pearson相关系数分别为0.47 (P<0.001)、0.52 (P<0.001)、0.47 (P<0.001)及0.42 (P<0.001)。逐步多元线性回归显示跨狭窄V_max差 (β= 0.03, 95% CI: 0.02-0.04, P<0.001)、TSS程度 (β= 4.69, 95% CI: 0.80-8.57, P=0.02) 及长度 (β= 0.14, 95% CI: 0.04-0.23, P=0.01) 与TPG独立相关 (R=0.68, R²=0.46, P=0.02)。结论 跨狭窄V_avg差、跨狭窄V_max差、TSS程度及长度与TPG具有相关性，可用于预估TPG的高低。