摘要
目的 探析多参数磁共振成像(Mp-MRI)技术预测前列腺癌(PCa)患者手术预后的价值。方法 回顾性收集2016年1月~2022年12月徐州医科大学附属医院诊治的108例PCa患者病例资料进行研究。根据研究目的,全部患者均于术前接受常规MRI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)等Mp-MRI检查,记录表观弥散系数(ADC值)、容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep) 、血管外细胞外间隙容积比(Ve)和血浆容积分数(Vp)等参数,并统计患者一般临床资料和基线检查项目。以PCa患者术后复发和转移作为评估预后的标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估Mp-MRI参数预测PCa患者手术预后的价值。结果 108例PCa手术患者,随访期间经统计共有27例出现复发和转移,发生率为25%。不同预后患者的TNM分期、Gleason评分、血清PSA水平、ADC值、Ktrans和Ve值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性检验结果显示,PCa患者ADC值和血清PSA之间呈负相关性(r<0,P<0.05);Ktrans、Ve值和血清PSA之间呈正相关性(r>0,P<0.05)。经Logistic回归分析,ADC值降低、Ktrans和Ve值升高、血清PSA表达上调、TNM分期和Gleason评分高是PCa患者手术预后风险增加的影响因素(OR>0,P<0.05)。绘制ROC曲线, Mp-MRI参数单独及联合预测PCa患者手术预后均具有一定的预测价值。结论 Mp-MRI参数有助于辅助预测PCa患者的手术预后情况,且参数联合应用可以提高预测效能。
【关键词】前列腺癌;磁共振成像;弥散加权成像;动态对比增强成像;手术;预后
【中图分类号】R737.25;R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.05.041
中国CT和MRI杂志
第22卷, 第 5 期
2024年05月
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