目的 探究CT纹理分析对胃癌组织病理特征的术前评估价值。方法 回顾性分析本院2021年3月~2023年3月本院收治的103例胃癌患者资料，患者在手术治疗前均接受CT检查，并采用纹理分析软件获取患者动脉以及静脉期CT纹理参数，并比较不同TNM分期患者纹理参数差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估纹理参数对胃癌分期的诊断效能。结果 动脉期以及门脉期T_1-2组与T_3-4组平均值比较差异无统计学意义(P>0.05)，但T_3-4组峰度值、熵值均显著高于T_1-2组，偏度值低于T_1-2组(P<0.05)。动脉期以及门脉期N0组与N_1-3组平均值、偏度值比较差异无统计学意义(P>0.05)，但N_1-3组峰度值、熵值显著高于N0组(P<0.05)。动脉期CT纹理峰度值、偏度值、熵值诊断T分期的AUC为0.755、0.955及0.747(P<0.05)，门脉期CT纹理峰度值、偏度值、熵值诊断T分期的AUC为0.959、0.871及0.872(P<0.05)。动脉期CT纹理峰度值、偏度值诊断N分期的AUC为0.899、0.702(P<0.05)，门脉期CT纹理峰度值、偏度值诊断N分期的AUC为0.924、0.758(P<0.05)。结论 CT纹理分析对胃癌TNM分析诊断评估效果良好，可用于临床指导胃癌患者治疗。