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论著-腹部

经尿道输尿管软镜钬激光碎石术对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响

作者:阳王磊1,* 孔令韬1 李 珍2

所属单位:1.南京市高淳中医院泌尿外科 (江苏 南京 211300) 2.南京市高淳中医院超声科 (江苏 南京 211300)

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摘要

目的 探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法 研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排石效果、术中及术后情况、肾功能损害相关指标及并发症。结果 术后半月结石清除例数为62例,清除率为(62/84)73.81%;术后1月结石清除例数为71例,清除率为(71/84)84.52%。所有患者手术时间为40min~100min,平均手术时间(76.85±10.85)min。全部病例软镜鞘的置鞘成功率为(84/84)100%。本组84例患者中仅2例为铸型结石,实施二次碎石后取净,其他患者均一次碎石成功。84例患者中33例输尿管上段结石均一次取净结石。患者住院时间为4~6d,平均住院时间(4.24±0.55)d。与治疗前相比,经尿道FURS治疗12h后患者的肌酐、尿素氮、Cys-C水平均升高,差异显著(P<0.05),与治疗后12h相比,治疗后72h各指标水平均降低,差异显著(P<0.05)。经尿道FURS治疗后,术后2例患者发热,经过对症处理后均明显好转,并发症总发生率为2.38%,无其他并发症。结论 经尿道FURS对肾及上段输尿管结石患者有良好的排石效果,对患者肾功能损伤较小,并发症少,安全有效。


【关键词】经尿道输尿管软镜钬激光碎石术;肾结石;上段输尿管结石;排石效果;肾功能

【中图分类号】R692.4

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.2.029