目的 探讨围绝经期骨质疏松症(OP)影响因素及联合双能X线骨密度仪和骨硬化蛋白的诊断价值。方法 回顾性收集120例2019年6月~2021年6月我院就诊的围绝经期女性，将其分为非OP组(n=62)和OP组(n=48)。分析围绝经期OP的影响因素，同时探讨双能X线骨密度仪结合骨硬化蛋白的诊断价值。结果 OP组饮食结构不合理、年龄≥60岁、糖尿病史、吸烟史、绝经年限、性激素降低占比均高于非OP组，差异明显(P<0.05)；而两组慢性疾病史、营养不良、饮酒史占比比较无差异(P>0.05)。将围绝经期OP作为因变量，将饮食结构不合理、年龄≥60岁、糖尿病史、吸烟史、绝经年限、性激素降低作为自变量。年龄≥60岁、吸烟史、性激素降低是围绝经期OP的危险因素(OR=3.811、3.380、3.511，P<0.05)。OP组BMD指标短于非OP组，血清骨硬化蛋白指标高于非OP组，差异明显(P<0.05)，根据ROC曲线，2项指标联合检测的AUC值为0.968，高于双能X线骨密度仪、骨硬化蛋白指标单一检测0.872、0.826(P<0.05)。且2项指标联合检测的特异度(95.86%)、灵敏度(91.32%)高于双能X线骨密度仪、骨硬化蛋白指标单一检测(88.47%、85.63%)与(81.33%、73.42%)(P<0.05)。结论 围绝经期OP的影响因素包括年龄≥60岁、吸烟史、性激素降低等，临床需尽早识别影响绝经期OP的相关危险因素，并予以双能X线骨密度仪联合血清骨硬化蛋白诊断。