目的 探究颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)联合CT诊断在老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与动态血压变异性(BPV)相关性研究中的应用价值。方法 回顾性分析2018年2月至2019年10月在我院就诊的72例老年高血压患者的临床及影像学资料，根据IMT值将患者分为正常组(IMT<0.9mm，n=27)、增厚组(0.9mm≤IMT<1.3mm，n=30)和斑块组(IMT≥1.5mm，n=15)。所有患者均接受CDFI和多层螺旋CT血管造影(CTA)检查，比较两组患者的BPV指标，对颈动脉斑块及狭窄程度进行测量，分析IMT值与BPV指标的相关性。结果 随着IMT值的增加，患者的24h、日间和夜间平均收缩压(24hSBP、dSBP、nSBP)、平均舒张压(24h DBP、dDBP、nDBP)明显增大(P<0.05)，24h、日间和夜间的收缩压变异系数(24h SBPCV、dSBPCV、nSBPCV ) 、舒张压变异系数( 24h DBPCV 、dDBPCV、nDBPCV)明显增大(P<0.05)，三组患者的24h SBP、dSBP、nSBP、24h DBP、dDBP、nDBP、24h SBPCV、dSBPCV、nSBPCV、24hDBPCV、dDBPCV和nDBPCV比较，差异有统计学意义(P<0.05)；72例患者共检出狭窄动脉128条，包括轻度狭窄51条，中度狭窄42条和重度狭窄35条，总体动脉狭窄率为44.44%；患者的IMT值与24h SBPCV、dSBPCV、nSBPCV、24h DBPCV、dDBPCV和nDBPCV等BPV指标均呈明显正相关(P <0.05)。结论 老年高血压患者颈动脉狭窄率较高，应用CDFI联合CT检查可明确患者的颈动脉狭窄程度及斑块位置；患者IMT值与BPV的变化呈正相关，控制高血压患者BPV指标的变化，有助于改善患者的颈动脉狭窄情况。