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MRI和CT联合诊断33例脑裂畸形的价值及影像特征分析

作者：廖磊1 高飞1 王良敏2

所属单位：1.河南省南阳市第二人民医院神经外科 (河南南阳 473000)) 2.河南省南阳市第二人民医院影像科 (河南南阳 473000))

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摘要

目的探讨核磁共振成像(MRI)和断层扫描(CT)联合诊断脑裂畸形的价值及影像学特征。方法回顾性分析我院收治的33例脑裂畸形患者的临床资料，均行CT 和MRI检查，分析CT、MRI的影像学特征及联合诊断的临床价值。结果 33例脑裂畸形患者中，裂隙42个，单侧裂隙24例，双侧裂隙9例；融合型15例，分离型16例，左侧融合型、右侧分离型2例；CT和MRI示大脑半球的横行裂隙，边缘衬有灰质，侧脑室扩大30例，脑室无明显扩大3例；侧脑室呈局限性幕状突起29例；31例伴有脑部发育异常，透明隔缺如18例，灰质异位15例，胼胝体发育异常5例，蛛网膜囊肿3 例，多小脑回畸形1例，巨脑回畸形1例。结论 CT和MRI均能清晰显示脑裂畸形的影像学特征，对于较为隐匿的脑裂畸形CT容易漏诊，联合MRI诊断的准确性更高。

【关键词】MRI；CT；脑裂畸形

【中图分类号】R742.8；R445.2；R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.02.018

前言

脑裂畸形是一种胚胎期原生基质或神经元移行局部障碍所致的先天性颅脑发育畸形，胚胎早期的移行障碍引起局部坏死，导致脑实质缺如，而障碍部位周围的正常脑实质正常发育，并将其包埋于大脑皮质内，进而形成与脑室腔相通的裂隙^[1]。脑裂畸形的特征性表现为横跨大脑半球的裂隙，根据裂隙的解剖学特点，可分为融合型和分离型两种类型，常与其他中枢神经系统畸形并存，临床表现为癫痫发作及精神、运动发育迟缓^[2]。脑裂畸形既往被认为是较罕见的畸形，但随着CT、MRI等影像学技术的广泛普及，该病的临床报道逐渐增多^[3]。本研究回顾性分析我院33例经CT和MRI检查确诊为脑裂畸形患者的临床资料，旨在探讨MRI和CT联合诊断脑裂畸形的临床价值，报道如下。

中国CT和MRI杂志

第18卷，第 2 期 2020年02月

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