目的 研究超声内镜(EUS)同台或 分期操作与磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆 总管结石(CBDS)患者内镜逆行胆胰管造影 (ERCP)术前诊断中的应用情况。方法 选 取2016年7月至2019年7月我院208例可疑 CBDS患者临床资料进行回顾性分析，根据 ERCP术前检查方法将患者分为3组，分别 为同台EUS组61例，分期EUS组79例及MRCP 组68例，以ERCP结果为金标准，分析三 种检查方法对CBDS诊断价值。结果 同台 EUS组61例患者确诊为CBDS者47例，分期 EUS组79例患者确诊61例，MRCP组68例患 者确诊54例，三种检查方法诊断价值从高 到低分别为同台EUS、分期EUS和MRCP，且 McNemar检验结果显示同台EUS对CBDS诊断 准确率明显高于MRCP(P＜0.05)；完成EUS 检查的140例患者中确诊108例，其中结石 直径＜5mm者46例(42.59%)，MRCP检查显 示68例患者确诊54例，其中直径＜5mm者 19例(35.19%)，EUS诊断灵敏度和准确度 较MRCP具有明显优势(P＜0.05)；完成EUS 检查的140例患者中确诊108例，其中结石 直径＞5mm者62例(57.41%)，MRCP检查显 示68例患者确诊54例，其中直径＞5mm者 35例(64.81%)，EUS和MRCP诊断价值比较 未见明显差异(P＞0.05)。结论 同台EUS 对CBDS诊断价值优于分期EUS和MRCP，且 EUS对直径＜5mm的结石诊断价值更高。