目的 探究双源CT鉴别诊断肾上 腺乏脂肪腺瘤、小转移瘤的应用价值。方法 选取2018年3月-2019年3月本院收治65 例肾上腺结节患者为对象，均接受双源CT 检查。分析双源CT诊断以及确诊情况，比 较两组患者肿瘤病灶扫描时CT值、能谱曲 线类型、增强扫描时肿瘤病灶碘浓度值及标准化碘浓度值。结果 65例患者使用双 源CT检查显示共有68个肾上腺结节，乏脂肪腺瘤27例有29个结节，小转移瘤38例共 39个结节，分别归为乏脂肪腺瘤组和小转 移瘤组；影像学图像显示乏脂肪腺瘤形状 主要为椭圆形或者圆形，与正常健康肾上 腺腺体之间界线清楚，增强扫描可观察到 患者强化均匀分布；小转移瘤部分瘤体与 正常健康肾上腺之间界线模糊，增强扫描 图像可见病灶内部出现囊变坏形状高度密 影；乏脂肪腺瘤组虚拟平扫时静脉期CT值显著高于小转移瘤组(P＜0.05)，而两组之间虚拟平扫动脉期CT值和平扫时CT值之间比较差异不显著(P＞0.05)；乏脂肪腺瘤组患者能谱曲线快速下降型比例显著低 于小转移瘤组(P＜0.05)，两组平直下降型比例差异不显著(P＞0.05)，上升型比 例显著高于小转移瘤组患者(P＜0.05)； 两组患者增强扫描时动脉期碘浓度值之 间比较差异不显著(P＞0.05)，而乏脂肪 腺瘤组静脉期碘浓度值，动脉和静脉期 标准化碘浓度值显著低于小转移瘤组(P ＜0.05)。结论 双源CT能谱曲线类型和强 化扫描时碘浓度值定量可以有效鉴别乏脂 肪腺瘤以及小转移瘤，为两者鉴别提供更高效的方法。