目的 探讨滑膜肉瘤(SS)的不典 型影像学表现。方法 回顾性分析2013年1 月至2018年4月我院经病理证实的影像表 现不典型的16例(男9例，女7例)SS患者的 临床及影像资料。X线平片检查16例，CT 平扫9例，MRI平扫及增强检查16例。由 2名副主任医师对影像资料进行评价，包 括病灶生长部位、数目、大小、形态、边缘、灶周水肿、密度、有无钙化及钙化形态、MR信号特点及强化方式等。结果 不 典型影像表现主要包括生长部位的不典型 和影像特征的不典型。2例同时具有生长 部位不典型及影像特征不典型的特点。⑴ 部位不典型6例。脊柱旁2例(颈椎旁1例， 胸椎旁1例)，腹股沟区2例，大腿中段深 部肌肉间隙1例，足底、外展肌肌内1例。 ⑵影像特征不典型12例，包括信号不典型 和强化不典型。5例同时具有信号不典型 及强化不典型的特点。4例巨大病灶(直 径约8~14cm)，其内信号均匀，呈均匀等 T₁、稍长或长T₂信号改变。1例病灶T₂WI呈 均匀稍低信号。7例增强后呈轻度强化。 4例巨大病灶(直径约8~14cm)增强后呈均 匀强化，其内未见明确坏死、囊变所致的 无强化区。1例增强明显强化，强化程度 与邻近血管相仿。结论 不典型滑膜肉瘤 易被延迟诊断或误诊，全面了解其影像表现，有助于提高该病的正确诊断及鉴别诊断水平。