摘要
目的 观察老年髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者联用输氧及呼吸功能训练干预对其术后谵妄 (postoperative delirium,POD)发生率及睡眠质量的影响。方法 选择本院2019年4月至2020年4月进行初次单侧THA的老年病人308例为研究对象,通过随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组154例。观察组予以呼吸功能训练联合输氧治疗,对照组仅进行输氧治疗,采用谵妄评定量表中文修订版(CAM-CR)以及匹兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI)对比两组治疗5d内的POD发生情况和睡眠质量的变化状况。结果 术后5d内,观察组POD总发生率少于对照组 (P<0.05),同时观察组治疗5d后睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)。结论 对老年THA患者予以输氧联合呼吸功能训练干预可以减少患者POD发生情况,同时可以显著提高患者的睡眠质量,值得推广。
【关键词】髋关节置换术;呼吸功能训练;输氧;术后谵妄;睡眠质量
【中图分类号】R61
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.06.021
前言
髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)目前已成为治疗老年病人股骨颈骨折等髋关节疾患的一 种疗效确切的外科方法,能够最大限度改善患者术后关节活动功能[1]。老年患者由于存在高龄、手术创伤等诸多诱发因素,各因素相互作用可导致患者THA术后出现谵妄(postoperative delirium,POD),常见症状为精神状态发生较大变化,如意识模糊、注意力难以集中,同时可伴有精神运动性不安等表现[2]。POD患者可导致伤口愈合减慢,住院时间延长,甚至会增加术后感染、败血症的发生率,所以需要对其进行预防治疗。故本次研究通过单用输氧治疗为对照,对老年THA术后病人予以呼吸功能训练联合输氧治疗,以探究对其POD发生情况及睡眠质量的影响。
罕少疾病杂志
第27卷, 第 6 期
2020年12月
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